Histoire
Le Centre intégré de santé et de services sociaux de la Côte-Nord a été constitué le 1er avril 2015, dans le cadre de la réforme de l'organisation et de la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux du Québec. Cette réforme a aboli les agences régionales de la santé et des services sociaux et regroupé, dans chaque région, les établissements publics en un centre intégré unique. Sur la Côte-Nord, le nouvel établissement a ainsi réuni sous une même administration l'agence régionale et les établissements qui desservaient auparavant les différents secteurs du territoire.
Une nouvelle étape s'est amorcée avec la création de Santé Québec, société d'État chargée de la coordination opérationnelle du réseau public. Les établissements régionaux, dont le CISSS de la Côte-Nord, y ont été intégrés. Dans un souci de reconnaissance par la population, Santé Québec a ensuite harmonisé le nom de ses établissements : celui de la Côte-Nord est désormais présenté sous l'appellation Santé Québec Côte-Nord, l'ancienne désignation demeurant d'usage courant dans de nombreux documents.
Mission et responsabilités
L'établissement a pour mission de planifier, de coordonner et d'offrir les services de santé et les services sociaux à la population de son territoire, conformément aux orientations du ministère de la Santé et des Services sociaux.
Ses responsabilités comprennent notamment :
- la prise en charge de la population du territoire et l'accès aux services de première ligne ;
- la coordination des services entre ses différentes installations ;
- la conclusion d'ententes avec les partenaires du réseau territorial de services (organismes communautaires, cliniques médicales, pharmacies, municipalités et autres acteurs) ;
- l'offre de services spécialisés, d'hébergement et de réadaptation ;
- les responsabilités régionales en matière de santé publique et de protection de la jeunesse héritées de l'ancienne organisation régionale.
L'établissement produit chaque année un rapport de gestion et un rapport financier, et adopte des plans d'action sectoriels, notamment un plan d'action à l'égard des personnes en situation de handicap couvrant la période 2026-2028.
Territoire desservi
Le territoire de l'établissement correspond à la région administrative de la Côte-Nord (région 09). Il s'étend de Tadoussac, à l'embouchure du Saguenay, jusqu'à Blanc-Sablon, à la frontière du Labrador, soit près de 1 300 kilomètres de littoral sur la rive nord du golfe et de l'estuaire du Saint-Laurent. Il comprend aussi l'île d'Anticosti ainsi que les localités nordiques de Fermont et de Schefferville.
La région compte environ 90 000 habitants répartis dans six municipalités régionales de comté :
- La Haute-Côte-Nord ;
- Manicouagan ;
- Sept-Rivières ;
- Caniapiscau ;
- Minganie ;
- Le Golfe-du-Saint-Laurent.
Baie-Comeau et Sept-Îles regroupent à elles seules environ la moitié de la population régionale. La faible densité démographique, l'étendue du territoire et l'isolement de certaines communautés, dont plusieurs ne sont pas reliées au réseau routier, conditionnent l'organisation des services, qui repose sur un ensemble d'installations réparties le long du littoral et à l'intérieur des terres.
Le CLSC Naskapi de Kawawachikamach, situé sur la Côte-Nord près de Schefferville, ne relève pas de Santé Québec Côte-Nord : il est rattaché directement au ministère de la Santé et des Services sociaux.
Installations
L'établissement exploite un réseau d'installations de nature variée, présenté par secteur géographique (Haute-Côte-Nord, Manicouagan, Sept-Îles, Port-Cartier, Minganie, Caniapiscau et Basse-Côte-Nord, notamment). On y trouve :
- des centres hospitaliers, principalement dans les deux pôles urbains de Baie-Comeau et de Sept-Îles ;
- des centres multiservices de santé et de services sociaux, qui regroupent dans une même installation des services hospitaliers de proximité, de CLSC et d'hébergement, notamment dans les secteurs moins peuplés ;
- des centres locaux de services communautaires (CLSC) et des points de service ;
- des centres d'hébergement et de soins de longue durée ;
- des installations de réadaptation et de services à la jeunesse.
Selon le rapport de gestion 2022-2023, l'établissement comptait une cinquantaine d'installations à l'échelle de la région.
Ressources humaines et gestion
Les données publiées dans les rapports annuels de l'établissement permettent de mesurer l'ampleur de ses activités, chaque chiffre devant être rattaché à son année de référence.
| Exercice | Donnée | Valeur |
|---|---|---|
| 2022-2023 | Personnel | plus de 3 800 employés |
| 2022-2023 | Installations | une cinquantaine |
L'établissement publie un rapport de gestion annuel, dont ceux de 2019-2020 et de 2022-2023, ainsi qu'un rapport financier annuel (formulaire AS-471), notamment pour l'exercice 2023-2024. Il diffuse également un bulletin d'information interne, INFO-CISSS.
Avec l'intégration à Santé Québec, la gouvernance de l'établissement s'inscrit dans la structure de cette société d'État, qui assure la gestion opérationnelle de l'ensemble du réseau public, tandis que le ministère de la Santé et des Services sociaux conserve la responsabilité des orientations.
Enjeux
L'organisation des services de santé sur la Côte-Nord est marquée par les contraintes propres aux régions éloignées du Québec. L'étendue du territoire, la dispersion de la population le long du littoral et l'absence de lien routier pour une partie de la Basse-Côte-Nord et de l'île d'Anticosti obligent l'établissement à maintenir un réseau d'installations de proximité et à recourir, pour certains soins spécialisés, au transfert de patients vers les centres hospitaliers régionaux ou vers d'autres régions.
La population régionale comprend des communautés innues et naskapie. L'offre de services à ces communautés s'articule avec celle des organismes de santé autochtones et des instances fédérales et provinciales compétentes, comme l'illustre le statut particulier du CLSC Naskapi de Kawawachikamach.
L'accessibilité des services pour les personnes en situation de handicap fait par ailleurs l'objet d'un plan d'action pluriannuel, dont la version 2026-2028 a été adoptée à la suite du bilan de l'exercice 2025-2026.